Физикальные методы обследования: перкуссия и пальпация
Поймём, что такое объективные методы обследования пациента. Познакомимся с физикальными методами и научимся их применять. Разберёмся с аускультацией, перкуссией и пальпацией. Поймём, какую информацию о пациенте нам могут дать все эти три метода исследования.
Сегодня мы сделали
1
Освоили правильную технику перкуссии и пальпации.
2
Провели перкуссию макета, определили, как звучат по-разному заполненные полости.
3
Провели аналогию с телом человека. Проперкутировали лёгкое и печень, нашли нижнюю границу своего лёгкого.
Пропальпировали на себе восходящую и нисходящую ободочную кишку. Отыскали верхушку сердца.
Сегодня мы узнали
1
Узнали, что для неинвазивного обследования пациента врач использует аускультацию, перкуссию и пальпацию. Это неинвазивные методы исследования, то есть они не нарушают целостности кожных покровов и не внедряются в организм человека.
2
Аускультация - это выслушивание, которое врач проводит при помощи стетофонендоскопа. Стетоскоп отличается от фонендоскопа отсутствием мембраны. Аускультировать можно лёгкие, сердце и кишечник. При аускультации лёгких необходимо прослушать всю их поверхность слева и справа, чтобы сравнить звуки с двух сторон. При аускультации сердца мы слышим звук закрытия его клапанов. Аускультация кишечника позволяет оценить его работу, то насколько хорошая у него перистальтика.
3
Перкуссия - это выстукивание, которое проводится при помощи двух пальцев: "молоточка" и "плессиметра". Перкутируют в основном лёгкие, чтобы определить, есть ли в ниж какие-то уплотнения или другие образования. При помощи перкуссии можно определить нижнюю границу лёгких: место, где ясный лёгочный звук переходит в тупой печёночный.
4
Пальпация - это ощупывание. Ощупывать можно любую часть тела человека, чтобы проверить болезненность и определить подкожные образования. Чаще всего пальпируют лимфоузлы, располагающиеся под нижней челюстью и в подмышечных впадинах. Пальпация также является основным методом обследования кишечника.
Для родителей
Умный медик - “Аускультация лёгких | Дыхательные шумы | Видео с примерами”
Центрнаучфильм - “Пропедевтика внутренних болезней”