Травматология
Займёмся травматологией, познакомимся со строением опорно-двигательного аппарата. Узнаем, как мышцы прикрепляются к костям. Поймём, почему при переломах, разрывах мышц и сухожилий происходит нарушение нормального движения. Поймём, что такое переломы, как их лечить, как долго они срастаются. Узнаем, что иногда травматологи специально ломают кости пациентов, для того чтобы исправить неправильно сращение костей или увеличить рост человека. Зашьём разорванное сухожилие и восстановим движение в конечности.
Сегодня мы сделали
1
Провели пальпацию коленного сустава, обнаружили флуктуацию в области коленной чашечки.
2
Провели пункцию гемартроза, выполнили эвакуацию крови из суставной капсулы.
3
Провели операцию по восстановлению крестообразной связки колена: рассекли мягкие ткани и капсулу суставу, визуализировали связку, иссекли поврежденную часть, произвели забор донорского сухожилия из четырехглавой мышцы бедра, вшили сухожилия на место повреждения.
4
Ушили мышцы и кожу.
Сегодня мы узнали
1
Врач травматолог-ортопед занимается заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то есть нарушениями костной и мышечной систем. Врач травматолог лечит острые травмы, то есть нарушения, которые случились недавно. Это, например, переломы костей, растяжения связок, вывихи суставов. Врач ортопед занимается хроническими заболеваниями, нарушениями в росте и развитии костно-мышечной системы. Например, искривлениями позвоночника, плоскостопием, неправильным сращением костей после переломов.
2
Задача ортопедии - исправить неправильно сформировавшийся опорно-двигательный аппарат.
3
Опорно-двигательный аппарат состоит из костей, хрящей, сухожилий и мышц. Кости выполняют опорную функцию, поддерживая форму нашего тела, а мышцы, суставы и сухожилия - двигательную и опорную функции, позволяя нам передвигаться и поддерживать позу.
4
Кости, формирующие каркас нашего тела, хотя и выглядят как твердые и неизменные образования, на самом деле являются живой тканью. В отличие от ногтей, волос и зубной эмали, кость дышит и питается. Кость состоит из живых костных клеток, которые получают питательные вещества и кислород из кровеносных сосудов, пронизывающих кость, и надкостницы.
5
Кости разделяют на трубчатые - длинные кости, и губчатые - короткие кости. Ещё выделяют кости смешанного строения.
6
На концах костей и в некоторых других областях организма (уши и нос) располагается хрящевая ткань. Хрящ формирует суставы - подвижные сочленения между костями. Хрящ тоже состоит из живых клеток, но в отличие от костной ткани не содержит в себе сосудов и не покрыт подобием надкостницы. Хрящевая ткань получает кислород и питательные вещества из окружающих тканей - из кожи, из суставной жидкости или из кости.
7
Кость растёт при помощи хрящевой ткани или за счёт эпифизов и надкостницы. У детей на концах костей сначала формируется хрящевая ткань, которая постепенно замещается на костную. По такому же принципы срастаются переломы: сначала формируется хрящевая мозоль, а затем - костная. Уже полностью окостеневшая кость продолжает расти в длину за счёт своих эпифизов - концов кости, а в толщину - за счёт надкостницы.
8
Мышцы крепятся к костям при помощи связок, а суставы укрепляются при помощи сухожилий. Эти два анатомических образования хоть и похожи, но выполняют разную функцию.
9
Типичными травмами опорно-двигательного аппарата являются повреждения костей, мышц, сухожилий и связок. Возможно как частичное, так и полное повреждение анатомического образования. Надрывы и трещины, то есть неполные повреждения, зачастую проходят сами собой в покое, полные же повреждения требуют хирургического вмешательства.
10
В некоторых случаях, когда части поврежденного сухожилия или связки сопоставить и сшить невозможно, их заменяют донорским материалом - кусочком сухожилия или связки.
Для родителей
Брайан Свитек
Книга расскажет про кости, крепкий и способный к адаптации строительный материал, существующий более 500 миллионов лет эволюции. Из этой книги вы узнаете, как появился наш скелет, какие функции он выполняет и что наши потомки смогут узнать о нас.